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2022《汉方诊疗三十年》读书报告(2022年)

时间:2022-07-16 19:30:03 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的2022《汉方诊疗三十年》读书报告(2022年),供大家参考。

2022《汉方诊疗三十年》读书报告(2022年)

 

 《汉方诊疗三十年》读书报告

 《汉方诊疗三十年》是挺早以前伤寒老师就推荐给我们的书籍了,但是我却一直让它在文件夹中吃灰,这次阅读让我受益匪浅。本书收录了以使用方剂为中心进行分类集合的验案,更加系统而不显得杂乱。对比伤寒论的学习来说,让我能更好地了解相应方剂及其类方的作用。当然,并不是捧一踩一。两种方式各有所长,我觉得结合起来能够更好地掌握运用方剂。

 在一个个病例中,作者很真实地进行记录。有些病人服药后效果并不好,有些患者使用后可能反而恶化,包括不断地根据服药后情况调整药物都如实地记录了。这能让我更清醒地去警惕和反思。警惕以后在行医过程中遇到同种情况,一定要注意。反思为什么这种方剂运用不当。这也是当初老师推荐给我们的原因之一:这本书并不是只记录自己行医效果多好多好,治愈了多少案例。

 例如在一例用甘草泻心汤治疗持续十年腹泻的病例中。患者为27岁未婚妇女,十年前出现腹泻,一日腹泻两三次,伴腹痛,经期加重,晨起必腹痛,且腹中胀气,无口渴,尿量少。但患者气色良好,腹部有弹力,右侧腹直肌略痉挛。

 作者先给予参苓白术散,但服药两周未见效。又给予胃风散,依然没有见效。而此时患者一日腹泻四次,倦怠无力。又投参苓白术散。但晨起胃部不适,胃痛加重,心窝痞塞,食欲减退。最后才给予甘草泻心汤。服药后效果显著。

 周日腹泻四次,该日傍晚服用。次周一至周四无大便,周五解软

 便,周六又无大便,至周日便有一次软硬适中的大便了。并且心窝部不适消失,有了食欲,但早晚餐后感觉腹痛。于是继续服前方一周,大便就便一日行或隔日开行了,腹痛亦减轻。续服前方,其后偶见腹泻,但大体正常,晨起不适也消失了。

 这个案例可谓曲折。但需要注意的是,这个患者并没有腹中雷鸣,也没有口渴,却是使用甘草泻心汤才治愈的。这就很好地警醒了我,以后遇到类似的情况,即使没有见到腹中雷鸣,口渴,也可以先用甘草泻心汤试试,以求能减少患者所受的痛苦。

 作者还把自己的疑惑提了出来,我觉得也很受用。如在一例抑肝散治疗疑似脑肿瘤少女的案例中。作者虽然缓解了患者的症状,但因为不能确定其就是脑肿瘤,也并不能确定是否治愈,故最后提到对抑肝散治疗脑肿瘤存疑。我觉得这也是很好的一个研究方向,而且如果我以后能遇到用抑肝散治疗脑肿瘤患者的情况,我就会更加注意及记录治疗过程,以便更好地探讨抑肝散对于对症的脑肿瘤患者的治疗效果。

 让我收获颇丰的案例太多太多了,在此就不一一赘述了。

 总而言之,本次阅读也让我意识到了阅读前辈医案的好处。自古便有“前车之鉴,后车之师”的说法。用药亦如用兵,我们如果能吸取前辈的经验教训,那么我们的行医之路也许就能更加顺利一些吧!

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